Se entiende por reflujo gastroesofágico la sensación de regurgitar alimentos sin esfuerzo y la sensación de ardor detrás del esternón. Puede ser normal si aparece ocasionalmente o ante comidas muy pesadas (muy grasas, muy condimentadas).

La obesidad es un importante factor que produce reflujo gastroesofágico y, por lo tanto, bajar de peso debería mejorar los síntomas. En la mayoría de los casos es así, pero se ha visto que en los pacientes operados de manga no siempre pasa.

La manga gástrica puede aumentar los síntomas de reflujo en algunos casos, sobre todo en personas que tienen hernia al hiato, incompetencia cardial en la endoscopia y esofagitis erosiva.

Una forma de predecir el resultado de la manga en los pacientes con reflujo, es ver como se comporta el reflujo durante la dieta que se indica en la preparación para la cirugía bariátrica. Si los síntomas de reflujo ceden al hacer una dieta más liviana, entonces es altamente probable que el reflujo ceda después de la operación.

En los pacientes que tiene reflujo de larga data, como también en aquellos que tienen una hernia hiatal importante y esofagitis severa en la endoscopia, no está recomendado la realización de una manga gástrica; estos casos se pueden tratar con un bypass gástrico que ha demostrado ser una cirugía muy eficaz contra el reflujo gastro-esofágico.

Es importante aclarar todos estos puntos en la evaluación con el cirujano.